فهرست موضوعات
تاریخ 24 آبان 1402
پروتز بیضه یک وسیله مصنوعی است که برای جایگزینی بخشی از بدن استفاده می‌شود. وقتی یک مرد بدون بیضه متولد می‌شود یا به دلیل آسیب یا بیماری مجبور به برداشتن بیضه می‌شود، پزشک می‌تواند از کاشت پروتز بیضه برای پر کردن فضای خالی در کیسه‌ی بیضه (کیسه حاوی بیضه‌ها) استفاده کند. استفاده از پروتز بیضه تنها به منظور بهبود ظاهر و تسکین ترس‌های روانی صورت می‌گیرد و هیچ یک از عملکردهای یک بیضه واقعی را ندارد. افرادی که بعد از تولد یک بیضه‌ی خود را از دست می‌دهند و همچنین آن‌هایی که از بدو تولد یک بیضه نداشته‌اند، ممکن است نیاز به پروتز بیضه داشته باشند. پروتز بیضه از نظر وزن، شکل و احساس، شبیه به بیضه‌ی طبیعی است و در اندازه‌های مختلف در دسترس است تا بیضه‌ها با یکدیگر کاملاً همسان و مشابه باشند.
پس از برداشتن بیضه سرطانی، بیضه مصنوعی پر شده با محلول آب نمک در داخل کیسه‌ی بیضه کاشته می‌شود. پروتز بیضه می‌تواند برای کیسه‌ی بیضه ظاهری زیبا ایجاد کرده یا ظاهر آن را ترمیم کند. مطالعات انجام شده چندین اثر روانشناختی منفی را که می‌تواند بر اثر از دست دادن یا عدم وجود بیضه حاصل شود، توصیف کرده‌اند و نشان داده‌اند که جنبه زیبایی ایمپلنت‌های بیضه پر شده با محلول سالین می‌تواند باعث به وجود آمدن اعتماد به نفس شود. متخصصین ما در کلینیک تخصصی اورولوژی دکتر اسلامی با ارائه‌ی مشاوره‌ی تخصصی در خصوص پروتز بیضه، مزایا و عوارض آن، شما را با چگونگی انجام عمل پروتز بیضه آشنا می‌کنند. جهت دریافت نوبت مشاوره با متخصصان ما یا رزرو نوبت درمان می‌توانید با ما در تماس باشید.
دلایل از دست دادن بیضه
- در هنگام تولد ناقص شده یا از دست رفته است.
- جراحی حذف بیضه به علت آسیبی مانند پیچ خوردگی شدید بیضه (چرخش).
- عدم پایین رفتن به طرف کیسه بیضه
- حذف به علت عفونت.
- حذف به منظور درمان سرطان بیضه
- به عنوان بخشی از جراحی تغییر جنسیت زن به مرد
مزایا
مزایای استفاده از ایمپلنت بیضه عبارتند از:
- کیسه‌ی بیضه از نمای بیرونی به همان شکل قبلی ظاهر می‌شود.
- اکثر بیمارانی که ایمپلنت بیضه انجام داده‌اند می‌گویند که این عمل باعث می‌شود در مورد خودشان احساسات بهتری داشته باشند.
- در صورت وجود مشکل، راحت برداشته می‌شود.
- ایمپلنت در ابعاد بسیار کوچک تا ابعاد بزرگ موجود است بنابراین می‌توانند از نظر سایز با سایر بیضه‌ها همانند باشند.
- جراحی برای قرار دادن ایمپلنت بیضه می‌تواند بصورت سرپایی در حدود یک ساعت انجام شود و بیمار معمولا در همان روز به خانه بر می‌گردد. بهبودی تنها چند روز طول می‌کشد.
خصوصیات پروتز بیضه خوب
پروتز بیضه‌ی مطلوب باید دارای خصوصیات زیر باشد:
- عدم وجود واکنش شیمیایی
- باعث التهاب نمی‌شود.
- مقاومت در برابر فشار مکانیکی
- استریل بودن
- قادر به گرفتن و نگه داشتن شکل صحیح
- بیمار احساس راحتی می‌کند.
فرایند درمان
ایمپلنت شامل یک محل تزریق خودچسب در یک طرف است که به پزشک اجازه می‌دهد تا ایمپلنت را با محلول استریل سالین بلافاصله قبل از جراحی پر کند. در طرف دیگر، پروتز دارای یک تب سیلیکونی است که پزشک می‌تواند برای بخیه زدن پروتز در یک محل مناسب از آن استفاده کند. باید توجه داشت که تنها جراحانی که دارای دانش تخصصی در زمینه پروتزهای بیضه هستند، باید این نوع عمل جراحی را انجام دهند. به طور کلی، این روش به شرح زیر است:
بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی قرار می‌گیرد که باعث از بین رفتن حس لامسه در بخش پایینی بدن می‌شود. جراحی ممکن است به صورت سرپایی یا تنها نیاز به بستری کوتاه در بیمارستان داشته باشد. برش معمولاً در قسمت پایین کشاله ران یا کیسه‌ی بیضه ایجاد می‌شود. سپس یک کیسه برای پروتز ایجاد می‌شود و پروتز دوخته شده یا در محل خود محکم می‌شود تا در جای صحیح باقی بماند. سپس برش بخیه می‌شود.
به طور معمول، روش‌های ایمپلنت بیضه نسبتاً ساده هستند و 20 تا 40 دقیقه طول می‌کشند. چندین روش جراحی مورد قبول وجود دارد که می‌تواند برای قرار دادن ایمپلنت استفاده شود. پس از اینکه پروتز پر شد و بخیه زده شد، پزشک می‌تواند مقدار بیشتری محلول سالین را برای افزایش زیبایی اضافه کند. بیماران باید بدانند که کاشت پروتز بیضه ممکن است در یک جلسه انجام نشود و در صورت بروز هر گونه عوارض جراحی ممکن است به روش‌های بیشتری نیاز باشد.
بهبودی
بیماران ممکن است در یک یا روز بعد از جراحی مقداری ناراحتی داشته باشند؛ مقداری کمی خون قرمز روشن نیز انتظار می‌رود. به اکثر بیماران دستور داده می‌شود که پانسمان جراحی را برای چند روز روی کیسه‌ی بیضه نگه دارند. اکثر بیماران احساس خستگی می‌کنند و گاهی اوقات کیسه‌ی بیضه متورم، زود آسیب و حساس می‌شود. ورم و کبودی سیاه و آبی طبیعی است.
هر چند زمان‌های بهبودی متفاوت است، بیماران باید بتوانند اکثر فعالیت‌های روزمره خود را در عرض یک هفته تا 10 روز از سر بگیرند. بیماران معمولا می‌توانند 2 روز پس از جراحی شروع به دوش گرفتن کنند. پانسمان باید تا آن زمان خشک بماند. با این حال، بیماران باید قبل از شروع دوباره‌ی فعالیت‌های شدید حداقل یک ماه صبر کنند. پزشک می‌تواند جزئیات دقیق‌تر در مورد زمان بهبودی را به شما ارائه دهد، از جمله میزان زمانی که فرد باید برای از سرگیری رابطه‌ی جنسی منتظر بماند.
نتایج
پروتز بیضه، مانند سایر پروتزهای پزشکی، تا آخر عمر ماندگاری ندارد. احتمال واکنش منفی بدن به پروتز وجود دارد و ممکن است پروتز دچار پارگی یا نشت شود، که در این صورت حذف آن ضروری است. در حال حاضر، نرخ‌های طولانی مدت فروکش و جراحی مجدد در دسترس نیست؛ اما یک مطالعه پنج ساله در حال انجام است تا این مشکلات احتمالی را ارزیابی کند. بر اساس اطلاعات به دست آمده از مطالعات بالینی، حدود یک نفر از هر ۳۰ بیمار با استفاده از پروتز بیضه‌ی پر شده از محلول سالین، در کمتر از یک سال نیاز به جراحی مجدد برای برداشتن یا اصلاح پروتز دارند.
محدودیت
کسانی که شرایط زیر را دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض هستند:
- دیابتی‌ها و افرادی که دارای سیستم ایمنی سرکوب شده هستند، به این دلیل که شانس ابتلا به عفونت در این افراد افزایش می‌یابد.
- عفونتی که از قبل در هر جایی از بدن وجود دارد.
- سرطان درمان نشده در هر جایی از بدن
- جراحی قبلی بر روی کیسه‌ی بیضه
عوارض جانبی
عوارض شناخته شده پروتز بیضه عبارتند از:
- درد
- عفونت
- هماتوم (جمع شدن خون در کیسه‌ی بیضه)
- نارضایتی از ظاهر بیضه پس از جراحی
- زخم در اطراف ایمپلنت
- تغییر پروتز از جایگاهش
- پارگی یا نشت پروتز
- پروتز از بدن خارج می‌شود (معمولا این بدان معنی است که پروتز دچار عفونت شده است).
هزینه
هزینه جراحی پروتز بیضه 4 قسمت دارد:
- هزینه اول، هزینه‌ی ایمپلنت بیضه یا خود پروتز است که متفاوت می‌باشد. برای مردانی که نیاز به دو ایمپلنت دارند هزینه آن دو برابر می‌شود.
- هزینه دوم مربوط به اتاق عمل است. این قیمت‌ها بسته به اینکه عمل در یک مرکز جراحی سرپایی که دارای هزینه‌ی کمتری است یا در بیمارستان که گران‌تر است انجام شود، بسیار متغیر می‌باشند. بیمارستان‌های مختلف دارای هزینه‌های مختلف هستند.
- هزینه‌ی بیهوشی نیز هست که معمولا جدا از هزینه بیمارستان است.
- دستمزد جراح برای جراحی ایمپلنت بیضه، که معمولا متخصص ارولوژی این کار را انجام می‌دهد.
