انواع سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی:علائم و درمان

• سرطان کلیه

• سرطان غده فوق کلیه

• سرطان مثانه و حالب

• سرطان پروستات

• سرطان بیضه

• سرطان آلت تناسلی

• تومور ویلمز

• درمان و تشخیص سرطان مثانه (تومور در لوله اتصال بین کلیه و مثانه)

  ---

سرطان به بیماری اتلاق می‌شود که در اثر تغییر در ماده پروتئینی موجود در هسته ‌سلول‌ها یا همان “دی‌ان‌ای(DNA)” بوجود می‌آید. دی‌ان‌ای حاوی دستورات ژنتیکی مورد نیاز برای رشد و نمو همه جانداران است از این رو به “کتاب دستورالعمل در بدن” معروف است. تغییرات در دی‌ان‌ای موجب رشد غیرقابل کنترل یک سلول نرمال می‌گردد. این رشدغیرطبیعی منجر به تهاجم سلول‌های سرطانی به بافت‌های اطراف بدن، عروق‌خونی و لنفاوی شده و در نتیجه موجب گسترش بیماری به قسمت‌های دیگر بدن می‌گردد. به این اتفاق در بدن “متاستاز” یا گسترش و انتقال سلول‌های سرطانی از یک بافت به بافت دیگر گفته می‌شود.

دستگاه اداری- تناسلی شامل کلیه‌ها، مثانه، لوله‌هایی که ادرار را از کلیه جمع‌آوری کرده و به مثانه می‌ریزند (حالب)، لوله‌ای که ادرار را از مثانه به مجرای ادرار هدایت می‌کند و در مردان بیضه و پروستات نیز می‌باشد. سرطان‌های دستگاه ادراری و تناسلی سرطان‌هایی هستند که بر روی آلت تناسلی یا درغدد فوق‌کلیوی رشد می‌کنند. سرطان‌های مربوط به دستگاه تناسلی زنان به سرطان‌هایی اتلاق می‌شود که در تخمدان، رحم، گردن‌رحم یا واژن رشد می‌کنند. در این مقاله به بررسی مختصر انواع سرطان دستگاه ادراری و تناسلی می‌پردازیم.

سرطان پروستات

پروستات غده‌ای است که در لگن خاصره مردان و پایین‌تر از مثانه قرار دارد و نقش مهمی در روند تولید‌مثل ایفا می‌کند. سلول‌های پروستات که ممکن است در معرض هجوم سلول‌های سرطانی قرار بگیرند، سلول‌های تولیدکننده انزال یا مایع منی در مردان می‌باشند.

سرطان پروستات در سن 50 سالگی در مردان به‌طور چشمگیری افزایش می‌یابد. علائم و نشانه‌های سرطان پروستات در بین مردان متغیر است و همه آن‌ها نیاز به درمان نخواهند داشت. اگر سرطان پروستات قبل از رسیدن به مرحله متاستاز یعنی قبل از گسترش تشخیص داده شود از طریق راه‌های درمانی موثری از جمله: جراحی و برداشتن پروستات و یا انواع مختلف رادیوتراپی (قرار دادن سلول‌های سرطانی درمعرض ذرات باردار) قابل درمان می‌باشد.

از آن‌جایی که این سرطان در بین مردان بسیارمتغیر است بنابراین مردانی که علائم این بیماری در آن‌ها تشخیص داده شده، باید با دقت مورد بررسی قرار بگیرند تا میزان گسترش سرطان مشخص شود. برای ارزیابی کامل این بیماری بهتر است به کلینیک‌هایی که دارای متخصصین اورولوژی، آسیب‌شناس، انکولوژیست پرتودرمانی و انکولوژیست پزشکی است مراجعه کنیم تا علت و راه‌های مدیریت ودرمان این بیماری را پیدا کنیم. حدود یک سوم از مردانی که سرطان پروستات درآن‌ها به‌تازگی تشخیص داده شده‌ است و به مرحله متاستاز نرسیده با بررسی دقیق به ‌راحتی درمان می‌شوند.

سرطان کلیه

بیشتر انسان‌ها با دوکلیه، یکی سمت راست و دیگری سمت چپ ستون فقرات، بدنیا می‌آیند. کلیه‌ها به دفع مواد زائد از بدن، کنترل تشکیل خون و توازن مایعات در بدن کمک می‌کنند. بیشتر سرطان‌های کلیه در سلول‌هایی گسترش می‌یابند که نقش تولید ادرار را دارند. معمولا مردان قبل از 50 سالگی به این بیماری مبتلا نمی‌شوند اما احتمال آن با افزایش سن بالا می‌رود.

سرطان کلیه در مقایسه با سرطان پروستات زودتر قابل پیش‌بینی و تشخیص است. کلیه‌ای که مبتلا به سرطان است، به‌جزء در افرادی که به دلیل کهولت سن و یا بیماری در روزهای پایانی عمر خود هستند، باید حتما از بدن خارج شود. اگر سلول‌های سرطانی گسترش پیدا نکرده‌ باشند در طی عمل‌ جراحی می‌توان بخشی از کلیه را که آلوده به سلول‌های سرطانی است برداشت.

سرطان بیضه

بیضه‌ها دو کار مهم در بدن مردان انجام می دهند: یکی تولید اسپرم و اجازه تولید‌مثل و دیگری تولید هورمون مردانه. سلول‌های تولید اسپرم بیشتر در معرض سلول‌های سرطانی قرار می‌گیرند. مردانی که مبتلا به سرطان بیضه می‌شوند معمولا دارای ناهنجاری مادرزادی در کروموزم دوازدهم هستند. سرطان بیضه قبل از بلوغ و بعد از سن 65 سالگی به ‌ندرت اتفاق می‌افتد. 5 نوع‌ مختلف از سرطان بیضه وجود دارد. سرطان‌های بیضه معمولا با جراحی و برداشتن بیضه سرطانی درمان می‌شوند.

تحقیقات حاکی از آن است که شیمی‌درمانی و گاهی‌اوقات پرتودرمانی در درمان سرطان بیضه، حتی درموارد شدیدتر که سرطان در بدن رشد کرده است تاثیر مثبتی دارند. بررسی دقیق و گسترده از بیماری شانس موفقیت در درمان را افزایش می‌دهد.

سرطان مثانه

سلول‌هایی اوروتلیال به سلول‌هایی گفته می‌شوند که مجرای ادرار مثانه را می‌پوشاند. مجرای ادرار به لوله‌ای اتلاق می‌شود که ادرار تولید‌شده توسط کلیه را جمع‌آوری کرده و به حالب تخلیه می‌کند.

ترکیبات شیمیایی موجود درادرار ممکن است به دی‌ان‌ای این سلول‌ها آسیب رسانده و موجب سرطانی شدن کلیه و مثانه شوند. بیشتر سرطان‌ها در مثانه رخ می‌دهند چرا که در مثانه ادرار برای مدت طولانی با سلول‌های پوشاننده اوروتلیال در تماس است. بیشتر سرطان‌های مثانه منجر به ادرار خونی می‌گردند. خوشبختانه اکثر سرطان‌های مثانه قبل از این‌که به‌شدت گسترش یافته (متاستاز) و به نقاط دیگر بدن سرایت کند زود تشخیص داده می‌شود. وقتی سرطان مثانه سطحی باشد با تراشیدن و یا برداشتن سطحی می‌توان به‌راحتی آن را درمان کرد اما احتمال برگشت مجدد توده در این نوع سرطان‌ها بیشتر است بنابراین به منظور پیشگیری از برگشت سرطان معمولا بعد از چندهفته مجددا مثانه مورد بررسی قرار می‌گیرد تا توموری باقی نمانده باشد.

اما در حالتی که سرطان به دیواره مثانه نفوذ کرده‌باشد، کل مثانه در طی عمل‌جراحی از بدن بیمار خارج می‌شود. در برخی موارد که تومورها عمقی هستند، گاهی اوقات قبل از جراحی چند جلسه شیمی‌درمانی به بیمار تجویز می‌شود. اگر سرطان با عمل‌جراحی قابل درمان نباشد، پزشک مجبور خواهد بود برای کنترل بیماری از شیمی‌درمانی و یا پرتودرمانی استفاده کند.

سرطان مجرای ادرار

سرطان مجرای ادرار نوعی سرطان نادر است که ممکن است مردان و زنان به آن مبتلا شوند. سرطان مجرای ادرار نوعی سرطان دستگاه تناسلی و ادراری است که منشاء آن مجرای ادراری است. مجرای ادرار لوله‌ای است که ادرار را از مثانه به خارج بدن هدایت می‌کند.

از گزینه‌های مختلف درمان سرطان مجرای ادرار می‌توان به جراحی، پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی اشاره کرد. انتخاب نوع درمان معمولا به موقعیت تومور، مرحله سرطان وعوامل دیگری بستگی دارد که پزشک با بیمار مشاوره  وبررسی خواهد کرد.

سرطان آلت‌ تناسلی

سرطان آلت‌ تناسلی نوعی سرطان نادر آلت تناسلی مردان است واغلب به کارسینوم سلول سنگفرشی تشخیص داده می‌شود. این نوع سرطان ممکن است داخل یا روی آلت ‌تناسلی رخ دهد. در مواردی که ختنه صورت نمی‌گیرد گاهی سر آلت‌ تناسلی نیز درگیر این بیماری می‌شود. تومورهای کارسینوم سلول سنگفرشی بسیار آهسته رشد می‌کنند و اگر درمراحل اولیه بوده و زود تشخیص داده شوند معمولا قابل درمان هستند.

گزینه‌های درمانی سرطان آلت‌تناسلی عبارتند از:

• جراحی: جراحی لیزر و سرما جراحی (معدوم کردن بافت‌های ناخواسته از طریق یخ‌زدن آنها)، جراحی حذف بافت، جراحی ختنه (حذف پوست ختنه‌گاه)، پنکتومی یا تغییر جنسیت (حذف آلت‌تناسلی خارجی) و حذف غدد لنفاوی نگهبان (حذف گره‌های لنفاوی)
• پرتودرمانی
• شیمی‌درمانی
• بیولوژیک درمانی